La prescripción de antimicrobianos entre los bebés se puede prevenir mediante el uso de vacunas maternas contra el RSV

La prescripción de antimicrobianos entre los bebés se puede prevenir mediante el uso de vacunas maternas contra el RSV p Copia en PDF El RSV es una de las principales causas de infecciones agudas graves del tracto respiratorio inferior (LRTI, por sus siglas en inglés) entre los bebés en todo el mundo, y un contribuyente destacado de las infecciones comunes no graves que representan grandes volúmenes de consumo de antibióticos. Investigadores de la Universidad de California, Berkeley, Novavax, la Universidad de Princeton y CDDEP realizaron un estudio para evaluar si la vacunación materna contra el RSV podría reducir la prescripción de antimicrobianos entre los bebés pequeños. El estudio, que se publicará próximamente en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias y se basa en datos de un ensayo ciego en varios países, encontró que los bebés de madres a las que se les asignó la vacuna de fusión RSV (F) experimentaron menos ciclos de prescripción de antimicrobianos durante los primeros 90 años. días de vida que los bebés de madres a las que se les asignó un placebo.
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una amenaza importante para la salud y el bienestar humanos. Dado que el consumo humano de medicamentos antimicrobianos contribuye a la aparición y expansión de la resistencia a los antimicrobianos, las estrategias para reducir el uso de antimicrobianos en situaciones en las que es evitable o innecesario son un punto central de los planes de acción contra la resistencia a los antimicrobianos. Comprender el potencial de las nuevas vacunas para mitigar la prescripción de antimicrobianos y la carga de RAM podría informar el establecimiento de prioridades en el desarrollo, evaluación y aprobación de vacunas.
Aunque no se ha autorizado ninguna vacuna para prevenir la infección por RSV en bebés, un ensayo aleatorizado reciente encontró que la administración de una vacuna candidata de nanopartículas de proteína RSV F a mujeres embarazadas confirió una eficacia del 41,4 %, en un análisis por intención de tratar que incluyó ensayos clínicos específicos y datos de registros hospitalarios, frente a IVRI asociadas a RSV médicamente significativas entre sus bebés durante los primeros 90 días de vida, y una eficacia del 24,7 % frente a este resultado durante los primeros 180 días.
La eficacia frente a IVRI por todas las causas que precipitaron la hospitalización fue del 39,8 % sobre los primeros 180 días. Los autores determinaron la eficacia de la vacuna (VE) frente a nuevos ciclos de prescripción de antimicrobianos en lactantes durante los primeros 90 días de vida y hasta el final del seguimiento (programado alrededor de los 365 días de vida).
También evaluaron la VE frente a nuevos ciclos de prescripción de antimicrobianos entre las participantes maternas hasta el final del seguimiento (programado alrededor de 180 días después del parto). En general, el estudio encontró que: RSV contribuye a la prescripción sustancial de antimicrobianos entre los bebés pequeños, lo que puede prevenirse mediante vacunas maternas eficaces. Durante los primeros 90 días de vida, la EV fue del 12,9 % frente a todos los nuevos ciclos de prescripción de antimicrobianos y del 16,6 % frente a los nuevos ciclos de prescripción de antimicrobianos asociados a infecciones de las vías respiratorias inferiores entre los lactantes. En los países de ingresos altos, la EV contra los nuevos ciclos de prescripción de antimicrobianos asociados a la otitis media aguda fue del 71,3 % durante los primeros 90 días de vida, aunque la protección contra este criterio de valoración no fue evidente en los países de ingresos bajos y medianos. Los medicamentos con las mayores reducciones observadas en la prescripción incluyeron cefalosporinas (VE: 28,0 % a los 90 días y 22,9 % al final del seguimiento) y aminoglucósidos (VE: 25,3 % a los 90 días y 27,9 % al final del seguimiento). -arriba).
La eficacia estimada de la vacuna RSV F que se usó en el ensayo analizado contra LRTI médicamente significativo asociado con RSV no cumplió con el criterio preespecificado para el éxito. Sin embargo, los autores demuestran que el RSV contribuye de manera importante a la prescripción de antimicrobianos entre los bebés pequeños. Los futuros candidatos a vacunas contra el RSV con mayor eficacia pueden lograr mayores reducciones en el consumo de antimicrobianos.
Según el autor principal del estudio, el Dr. Ramanan Laxminarayan, director del CDDEP, "con la disminución de la neumonía bacteriana tras la introducción de la vacuna antineumocócica conjugada, una vacuna contra el RSV representa una de nuestras mejores inversiones para reducir la carga de infecciones respiratorias en niños. Nuestros hallazgos de que desarrollar e introducir una vacuna contra el RSV también ayudaría enormemente en la lucha contra la resistencia a los antibióticos debería agregar una mayor urgencia a los esfuerzos de investigación y desarrollo en esta área.
" Publicado en: Noticias de Salud Infantil | Noticias de investigación médica | Noticias de salud de la mujer p Copia en PDF El anticuerpo monoclonal de acción prolongada muestra potencial para ofrecer protección contra el RSV para todos los bebés.