Las dietas basadas en plantas mejoran la salud del corazón a través del microbioma intestinal

Un nuevo estudio publicado en febrero de 2020 en el Journal of the American College of Cardiology informa que una ingesta reducida de alimentos de origen animal y una dieta basada en plantas puede reducir el riesgo de enfermedad coronaria (CHD) al influir en el microbioma intestinal. patrón para favorecer especies beneficiosas. Los microbios en el intestino comprenden varias billones de especies que están involucradas en diversas reacciones metabólicas, incluida la absorción de nutrientes, la regulación de los niveles de energía y la respuesta inmune. Uno de los metabolitos producidos por las bacterias intestinales a partir de la digestión de nutrientes animales, especialmente colina y carnitina, en el intestino es el N-óxido de trimetilamina (TMAO). La L-carnitina se encuentra abundantemente en la carne roja y otras carnes animales y es útil como transportador de ácidos grasos hacia las mitocondrias para la oxidación beta. Sin embargo, también es un alimento adecuado para muchas bacterias en el intestino. TMAO se ha relacionado con un mayor riesgo de enfermedad coronaria, que puede provocar ataques cardíacos. Por otro lado, una dieta vegana o vegetariana está vinculada a una baja producción de TMAO en el cuerpo. Investigaciones anteriores muestran que los altos niveles de TMAO aumentan la tasa de aterosclerosis. Y más, a medida que aumenta la ingesta de carne roja, aumenta la cantidad de bacterias productoras de TMAO en el intestino, cambiando el patrón del microbioma intestinal. Lo contrario es cierto cuando se cambia a una dieta basada en plantas. Microbioma intestinal, anatomía del sistema digestivo humano, ilustración 3D Crédito: Kateryna Kon / Shutterstock Los investigadores analizaron los datos dietéticos de 760 mujeres inscritas en el Estudio de Salud de Enfermeras, que es un estudio de cohorte prospectivo que involucra a más de 120,000 enfermeras registradas de entre 30 y 55 años. También informaron sus patrones de tabaquismo y ejercicio, y proporcionaron dos muestras de sangre cada una, en un intervalo de 10 años. Los investigadores analizaron las concentraciones plasmáticas de TMAO y cómo cambiaron de la muestra 1 a la muestra 2. Hubo 380 casos de cada uno de los individuos con y sin CHD, pero ambos grupos tuvieron una buena correspondencia con respecto a las características demográficas. Es decir, eran de otra manera similares. Los investigadores calcularon el cambio en el nivel de TMAO durante estos diez años, teniendo en cuenta el hecho de que los niveles de TMAO también dependen de la dieta y la ingesta de nutrientes. Su objetivo era descubrir cómo la dieta afecta el vínculo entre TMAO y CHD. Los investigadores encontraron que en el momento de la primera recolección de muestras, no había diferencia entre los grupos en términos de niveles de TMAO. Sin embargo, las concentraciones de TMAO mostraron una tendencia al alza en los grupos con CHD después de 10 años. Cada nivel de aumento en TMAO se relacionó con un aumento en el riesgo de cardiopatía coronaria en un 23%. Las mujeres que desarrollaron CHD tenían mayores concentraciones de TMAO, pero también un mayor índice de masa corporal (IMC). Estas mujeres también tenían antecedentes familiares de ataque cardíaco y seguían una dieta relativamente poco saludable, que incluía una mayor ingesta de vegetales y más alimentos de origen animal. Luego controlaron las diferencias demográficas, las diferencias en la dieta y el estilo de vida, pero encontraron que el vínculo se mantuvo constante. Cuando compararon a las mujeres con los niveles de TMAO más altos y más bajos, el riesgo de CHD fue 67% más alto en el primero en relación con el segundo. El investigador Lu Qi dice: “Ningún estudio de cohorte prospectivo previo ha abordado si los cambios a largo plazo en TMAO están asociados con CHD y si las ingestas dietéticas pueden modificar estas asociaciones. Nuestros hallazgos muestran que la disminución de los niveles de TMAO puede contribuir a reducir el riesgo de CHD, y sugiere que los microbiomas intestinales pueden ser nuevas áreas para explorar en la prevención de enfermedades del corazón ". Otros expertos consideran que el estudio confirma el papel de TMAO como un biomarcador que puede predecir el riesgo de enfermedad cardíaca. Además, respalda la necesidad de intervenir para reducir la TMAO para reducir las probabilidades de enfermedad cardíaca, como lo han sugerido estudios anteriores. El profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, Paul A. Heidenreich, dice: "Los resultados deberían alentarnos a seguir abogando por una adopción más generalizada de los patrones de alimentación saludable". Esto incluye una dieta basada principalmente en plantas con muchas frutas y verduras, granos integrales, pescado y aves de corral, y bajas cantidades de carnes rojas y carnes procesadas. El estudio tiene algunas limitaciones, incluidos los datos autoinformados, que pueden haber introducido un sesgo. En segundo lugar, se basa solo en mujeres y en mujeres que son profesionales de la salud, lo que limita la generalización de los hallazgos. Se necesita más investigación para validar la asociación entre TMAO y CHD, y para cubrir una muestra que sea más representativa de la población estadounidense en general.