Investigadores para evaluar la efectividad de la intervención que aborda las barreras a la lactancia materna



La propia leche materna de una madre tiene factores y nutrientes que combaten las infecciones para ayudar a impulsar el crecimiento y el desarrollo en los bebés y puede ser más fácil de digerir que la fórmula. Brindar esta alimentación es particularmente importante para los bebés nacidos prematuramente, tanto mientras reciben atención en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de un hospital como después de que pueden irse a casa. Las madres negras son desproporcionadamente (casi tres veces) más propensas a dar a luz a bebés de muy bajo peso que las madres no negras, pero significativamente menos propensas a alimentar a sus bebés con su propia leche desde el nacimiento hasta que su bebé abandone la UCIN, lo que aumenta el riesgo de que sus bebés problemas de salud de por vida.
Para abordar esto, los investigadores del Centro Médico de la Universidad Rush evaluarán los efectos de una intervención que aborde las barreras para la lactancia materna. Aloka Patel, MD, profesora asociada y jefa de división de Neonatología en el Hospital de Niños de la Universidad de Rush, y Tricia Johnson, PhD, profesora y economista en el Departamento de Gestión de Sistemas de Salud de la Universidad de Rush, en colaboración con Paula Meier, PhD, profesora en Mujeres, Enfermería y pediatría infantil y familiar, liderando conjuntamente este ensayo aleatorizado y controlado para evaluar la efectividad y la rentabilidad de la intervención que se desarrolló en base a su investigación previa. "Suministramos leche materna de donantes a bebés prematuros, pero creemos que la leche materna es la mejor", dijo Patel.
"Para ayudar a las madres a proporcionar su propia leche materna, abordaremos las razones por las cuales no pueden proporcionar la leche materna". leche, como el acceso al transporte o el acceso a un extractor de leche de alta calidad ". Creemos que mejorará los resultados de salud a un costo menor. Si mejora la salud de los bebés, hay muchas más posibilidades de mejorar la salud durante la infancia y tener un impacto duradero a lo largo de la vida.
La leche materna tiene un efecto multiplicador: no solo es para el bebé, sino que también hay beneficios adicionales para la madre ". Tricia Johnson, PhD., Profesora y Economista, Departamento de Gestión de Sistemas de Salud, Universidad Rush Parto prematuro, que se define por dar a luz antes de que finalice la semana 37 del embarazo, puede causar una tensión emocional y financiera en los padres que a su vez puede causar barreras para la lactancia materna.
Johnson y Patel probarán si se les suministra a las madres de bebés prematuros un extractor de leche eléctrico de grado hospitalario, si se recoge la leche materna extraída de la madre y si se compensa el tiempo requerido para extraer y limpiar los suministros de extracción (salario mínimo de dos horas al día ) es suficiente para eliminar estos obstáculos. El estudio inscribirá a 284 madres adultas que dan a luz a un bebé de muy bajo peso al nacer (peso al nacer inferior a 1500 gramos, o 3 libras y 5 onzas, y nacido antes de las 32 semanas de gestación) en Rush. La mitad de las madres serán aleatorizadas para recibir apoyo estándar de lactancia en UCIN, mientras que la otra mitad recibirá apoyo estándar de lactancia en UCIN más la intervención del estudio.
Para cada niño, el estudio continuará mientras el bebé esté en la NICU Rush y finalizará cuando el bebé sea dado de alta de la NICU. Los investigadores medirán cuántas madres aún están proporcionando su propia leche a su bebé al momento del alta de la UCIN. "Disminuir o eliminar las disparidades en la infancia puede tener consecuencias para toda la vida y no solo mejorar la salud del bebé y la salud de la madre en este momento, sino también reducir las posibles necesidades de atención médica y educación en el futuro", dijo Johnson.
"Tener una mayor duración de la lactancia materna tiene beneficios para la salud de las madres: hay buenos datos para respaldar la disminución del riesgo de cáncer de mama, lo que disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular", dijo Patel. "Si bien nos estamos centrando en el bebé, hay un aspecto de esto que también es beneficioso para que la mujer amamante por más tiempo, para proporcionar leche materna por más tiempo". En general, a los bebés les va mejor cuando su vida comienza con la leche materna.
En los bebés prematuros, tener leche materna es aún más crítico para su salud y desarrollo. En su estudio anterior, estos investigadores de Rush descubrieron que aproximadamente el 40-45% de las madres blancas e hispanas todavía estaban proporcionando leche materna cuando sus bebés fueron dados de alta de la UCIN, mientras que solo el 25% de las madres negras pudieron mantenerla. En otro estudio, Patel y Johnson analizaron las razones de esas disparidades. Encontraron que las madres quieren dar leche materna a sus bebés, pero que cinco factores influyeron en si serían más propensos a continuar bombeando al alta. Esos factores son la edad materna, el estado socioeconómico, el apoyo de su propia madre, la cantidad de veces que tuvieron que extraer leche y la cantidad de leche que produjeron por día. "Tenemos un programa de lactancia de última generación en Rush e incluso con ese programa, descubrimos que no era suficiente para todas las madres proporcionar leche al alta de la UCIN", dijo Johnson.
"Esta intervención está diseñada para evaluar si abordar esas barreras mejora la lactancia materna al alta del bebé".

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