La neoplasia intraepitelial anal es una lesión precursora de los carcinomas de células escamosas anales

Oncotarget publicó recientemente "Expresión de PD-1 / PD-L1 en lesiones intraepiteliales escamosas anales" que informó que se evaluó la presencia y distribución de linfocitos CD8 y la presencia de linfocitos PD-1 y células epiteliales PD-L1. Los linfocitos CD8 se observaron con mayor frecuencia en HSIL frente a LSIL en la lámina propia o intraepitelial. Los linfocitos PD-1 se observaron con mayor frecuencia en HSIL que en LSIL.
No hubo diferencia entre HSIL y LSIL para las células epiteliales PD-L1. Las lesiones displásicas anales se acompañan de un infiltrado linfocítico inflamatorio que expresa CD8 y PD-1, más frecuente en lesiones de alto grado. La neoplasia intraepitelial anal (AIN) es la lesión precursora de los carcinomas anales de células escamosas (ASCC).
" Dra. Margot Bucau, Hôpital Bichat-Claude Bernard La Dra. Margot Bucau del Hôpital Bichat-Claude Bernard dijo: "La neoplasia intraepitelial anal (AIN) es la lesión precursora de los carcinomas de células escamosas anales (ASCC).
Desde 2012, la Terminología escamosa anogenital inferior recomendó la denominación de las lesiones escamosas del tracto anogenital inferior asociadas al VPH como lesión intraepitelial escamosa de grado alto y bajo. La infección oncogénica por VPH juega un papel crucial en el desarrollo de lesiones tanto cervicales como anales, mediante la integración del ADN viral en las células epiteliales y la activación de las proteínas oncogénicas tempranas E6 y E7. Esto provoca una regulación negativa de los genes tumorales supresores, especialmente TP53 y Rb, y una regulación positiva de p16.
En el cuello uterino, el cáncer relacionado con el VPH a menudo tiene una mayor infiltración de poblaciones de células inmunitarias, incluidas las células T CD8 citotóxicas, que se correlaciona con una mejor respuesta a la quimiorradioterapia y una mayor supervivencia en comparación con los tumores inmunodeprimidos. Además, se demostró que los tumores positivos para p16 presentan una mayor densidad de linfocitos infiltrantes de tumores y una mejor supervivencia libre de recurrencia. El equipo de investigación de Bucau concluyó en su artículo de investigación Oncotarget, "nuestro estudio exploratorio destaca el interés de la vía PD-1 / PD-L1 en la displasia anal y la importancia de explorar más a fondo los diferentes mecanismos del microambiente inmunológico en la progresión de la enfermedad anal intraepitelial lesión.
Sugiere el papel potencial de las moléculas terapéuticas dirigidas a la respuesta inmune para ralentizar la progresión del tumor en pacientes seleccionados con HSIL ".