Estudio determina el impacto de la suspensión del óxido nitroso para la analgesia del parto

Las mujeres que dieron a luz a las que se les negó el óxido nitroso ("gas de la risa") para aliviar el dolor de parto durante la pandemia de COVID-19 han recurrido a los opioides, sin resultados adversos para la madre o el niño, según un nuevo estudio realizado por médicos australianos. El estudio, en el Hospital Lyell McEwin en Adelaide, analizó el impacto de retener el óxido nitroso (N20), una decisión adoptada por numerosos hospitales en todo el mundo en los últimos dos años debido a los temores de transmisión del virus por el procedimiento de generación de aerosoles. El profesor anestesista Bernd Froessler y sus colegas de la Universidad de Adelaide y la Universidad de Australia Meridional compararon las notas de los pacientes de las 243 mujeres que dieron a luz en Lyell McEwin durante un período de siete semanas en marzo/abril de 2020, la mitad de las cuales no tenía acceso a N20.< br> Descubrieron que aunque el uso de opioides "aumentó significativamente" cuando se suspendió el N20, no hubo un aumento en el uso de la epidural ni cambios en la duración del trabajo de parto, las tasas de cesárea, las complicaciones del parto o el estado de alerta del recién nacido. Sus hallazgos han sido publicados en el Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology. El óxido nitroso es utilizado por más del 50 por ciento de las mujeres australianas para aliviar el dolor durante el parto, seguido de la epidural (40 por ciento) y los opioides (12 por ciento), según el Instituto Australiano de Salud y Bienestar.
Sin embargo, su huella de carbono (que representa el 6 por ciento de las emisiones globales de gases, con el 1 por ciento debido a la atención médica) ha llevado a un debate en los círculos médicos sobre si debe reemplazarse con otros métodos para aliviar el dolor. Muchos obstetras argumentan que el alivio efectivo del dolor en el parto debería ser la prioridad, particularmente dado el bajo porcentaje de emisiones, pero el Colegio de Anestesistas de Australia y Nueva Zelanda ha abogado por una reducción en el uso de N20 en un intento por mejorar la sostenibilidad ambiental en anestesia. Obviamente, nadie quiere privar a las mujeres en trabajo de parto de un alivio adecuado y fácil del dolor, pero dado que existen otras opciones analgésicas, incluidas las epidurales y los opiáceos, tal vez se podrían considerar.
" Bernd Froessler, profesor y anestesista, Universidad de Adelaide El estadístico e investigador de UniSA, el Dr. Lan Kelly, dice que los resultados del estudio deberían asegurar a las mujeres que el alivio del dolor que no sea el óxido nitroso no compromete su salud ni la de su bebé. Sin embargo, en un artículo reciente del Sydney Morning Herald, la directora de obstetricia del Colegio Australiano de Matronas, Kellie Wilton, dijo que no se debe hacer que las madres se sientan culpables por sus opciones de alivio del dolor y sugirió que los hospitales podrían introducir sistemas de destrucción de óxido nitroso para permitir su uso continuo. Cuando se introdujeron los sistemas de destrucción de óxido nitroso en los hospitales suecos, la huella de carbono del gas se redujo a la mitad.
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